Керамо-керамічні пари тертя в тотальному ендопротезуванні суглобів. Частина 2

Анотація

Резюме. Тотальне ендопротезування кульшового суглоба забезпечує довгострокові результати, але остеоліз, що виникає внаслідок зношування поліетилену, залишається основною причиною асептичної нестабільності та ревізії. Звичайний поліетилен не зміг забезпечити відповідний темп зношування для молодих активних пацієнтів, які потребують тотального ендопротезування через значні навантаження, які у молодих хворих діють на пари тертя у штучному суглобі. Стратегії зменшення тертя та зношування призводять до розвитку керамічних пар тертя для тотального ендопротезування суглобів. У наступне десятиріччя навряд чи відбудеться зміна парадигми у матеріалах, що використовуються для тотального ендопротезування суглобів. Рішення будуть спрямовані на удосконалення хірургічної техніки з точки зору орієнтації компонентів, щоб покращити умови функціонування ендопротезів і досягти кращих результатів для пацієнтів. Оптимальні поверхні штучного суглоба – це поверхня з дуже низьким рівнем зносу, низьким коефіцієнтом тертя, стійкістю до подряпин і біологічною інертністю. Вони також можуть дозволити збільшити розмір головки стегнової кістки, щоб мінімізувати частоту вивиху без пошкодження конічного з’єднання голівки і ніжки протеза. Таким матеріалом, що задовольняє сьогоднішні вимоги до суглобових поверхонь штучних суглобів, є сучасна кераміка.