Ключові слова
плоска стопа
торсія
Як цитувати
Анотація
Резюме. Вплив торсії шийки та приведення головки таранної кістки (ТК) на механогенез вродженої гнучкої плоскої стопи (ВГПС) лишається недостатньо вивченим питанням.
Мета. Дослідити торсію шийки та приведення головки ТК в нормі та при ВГПС.
Матеріал і методи. Дослідження проведене на КТ-сканах 36 стоп 20 пацієнтів: 17 стоп (6 чоловіків, 3 жінки; вік 26,9 ± 5 р.) відповідали критеріям ВГПС, 19 стоп (5 чоловіків, 6 жінок; вік 31,4 ± 3,6 р.) використані в якості контролю. Розраховували кут торсії шийки (КТШ), горизонтальний кут між тілом та головкою (кут приведення головки – КПГ). У пацієнтів дослідної групи вимірювали кут непокриття головки таранної кістки (КНГТК) по прямій навантажувальній рентгенограмі. Порівняння середніх та кореляційні зв’язки обраховували за допомогою відповідних тестів при рівні значимості 0,05.
Результати. Була встановлена відсутність значимої різниці між середніми, що характеризували КТШ ТК в нормі [45,7 ± 1,4; ДІ 95 % (43; 48,4)] та у пацієнтів із ВГПС [47,7 ± 1; ДІ 95 % (45,8; 49,6)] (p = 0,25), натомість КПГ в нормі [14,7 ± 1,2; ДІ 95 % (12,3; 17,1)] суттєво відрізнявся від такого у пацієнтів із ВГПС [18,8 ± 1,3; ДІ 95 % (16,3; 21,3)] (p = 0,02). Був встановлений зв’язок середньої сили (R = 0,5 при p = 0,05) між КПГ та КНГТК.
Заключення. Кореляційний зв’язок середньої сили (R = 0,5) між КПГ та КНГТК може свідчити про вплив медіальної девіації головки ТК на нестабільність периталарної зони.
Посилання
Munro BJ, Steele JR. Foot-care awareness. A survey of persons aged 65 years and older. J Am Podiatr Med Assoc. 1998;88(5):242-48. doi: 10.7547/87507315-88-5-242.
Chen KC, Yeh CJ, Kuo JF, Hsieh CL, Yang SF, Wang CH. Footprint analysis of flatfoot in preschool-aged children. Eur J Pediatr. 2011;170(5):611-17. doi: 10.1007/s00431-010-1330-4.
Pita-Fernandez S, Gonzalez-Martin C, Alonso-Tajes F, Seoane-Pillado T, Pertega-Diaz S, Perez-Garcia S et al. Flat foot in a random population and its impact on quality of life and functionality. J Clin Diagn Res. 2017;11(4):LC22-LC27. doi: 10.7860/JCDR/2017/24362.9697.
Gafarov Kh.Z. Treatment of childrens and adolescents with orthopedic deseases of the lower extremities. Kazan. Tatarskoe knizhnoe izdatelstvo, 1995; P.56-61. (in Russian).
Windisch G, Anderhuber F, Haldi-Brandle V, Exner GU. Anatomical study for an update comprehension of clubfoot. Part I: Bones and joints. J Child Orthop. 2007; 1:69-77. DOI 10.1007/s11832-006-0003-3
Peeters K, Schreuer J, Burg F, Behets C, Van Bouwel S, Dereymaeker G et al. Alterated talar and navicular bone morphology is associated with pes planus deformity: a CT-scan study. J Orthop Res. 2013; 31(2):282-7. DOI 10.1002/jor.22225.
Seringe R, Wicart P, French Society of Pediatric Orthopaedics. The talonavicular and subtalar joints: the «calcaneopedal unit» concept. Orthop Traumatol Surg Res. 2013;99(6):S34555. doi: 10.1016/j.otsr.2013.07.003.
Ghanem I, Massaad A, Assi A, Rizkallah M, Bizdikian AJ, El Abiad R et al. Understanding the foot's functional anatomy in physiological and pathological conditions: the calcaneopedal unit concept. J Child Orthop. 2019;13(2):134-146. doi: 10.1302/1863-2548.13.180022.
Agoada D. The relationship between linear osteological and radiographic measurements of the human calcaneus and talus. Anat Rec (Hoboken). 2018;301(1):21-33. doi: 10.1002/ ar.23697.
Anderson JG, Harrington R, Ching RP, Tencer A, Sangeorzan BJ. Alterations in talar morphology associated with adult flatfoot. Foot Ankle Int. 1997;18(11):705-9. doi: 10.1177/107110079701801105.
Han Q, Liu Y, Chang F, Chen B, Zhong L, Wang J. Measurement of talar morphology in northeast Chinese population based on three-dimensional computed tomography. Medicine (Baltimore). 2019;98(37):e17142. doi: 10.1097/ MD.0000000000017142.
Louie PK, Sangeorzan BJ, Fassbind MJ, Ledoux WP. Talonavicular joint coverage and bone morphology between different foot types. J Orthop Res. 2014;32(7):958-66. doi: 10.1002/jor.22612.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.