Ключові слова
селективна капсулотомія
плечовий суглоб
контрактура
Як цитувати
Анотація
Актуальність. Більшість наших колег, які діагностують у пацієнта ушкодження суглобової губи лопатки, виконують хірургічне втручання, не звертаючи уваги на обмеження рухів в плечовому суглобі.
Мета дослідження – порівняти результати лікування хворих з контрактурою плечового суглоба, яким виконувалася селективна капсулотомія з рефіксацією суглобової губи лопатки та яким виконувалася лише рефіксація суглобової губи лопатки.
Матеріали і методи. До дослідження були включені 98 хворих з ушкодженням суглобової губи лопатки та контрактурою плечового суглоба. Хворих було розділено на 2 групи: група 1 – рефіксація суглобової губи лопатки та селективна капсулотомія; група 2 – рефіксація суглобової губи лопатки без виконання селективної капсулотомії.
Результати. Через 3 міс та 6 міс після операції, у групі 2 середній функціональний результат за шкалою Constant Shoulder Score був гірший, ніж у групі 1. Через 3 міс у групі 2 становив 14,5 ± 6,2 балів, тоді як у групі 1 – 8,5 ± 6 балів (p = 0,031). Через 6 міс після операції у групі 1 середній функціональний результат за шкалою Constant Shoulder Score склав 5,1 ± 5,6 балів, тоді як в групі 2 він складав 10,1 ± 4,1 балів (p = 0,024).
Висновки: Результати лікування хворих з ушкодженням суглобової губи та контрактурою плечового суглоба, яким рефіксація суглобової губи лопатки виконувалася у комплексі з селективною капсулотомією були кращими за шкалою Constant Shoulder Score, як через 3 міс, так і через 6 міс після операції, ніж результати лікування хворих, яким виконувалася лише рефіксація суглобової губи лопатки без селективної капсулотомії.
Посилання
Ch.A.Rockwood, F.A.Masten. Rockwood and Matsen's The Shoulder sixth edition. – Elsevier, 2022. – 1386 p. eBook ISBN: 9780323698368
Lancaster ST, Grove TN, Woods DA. Management of posttraumatic stiffness of the shoulder following upper limb trauma with manipulation under anaesthetic. Shoulder Elbow. 2017;9:258-265. doi: 10.1177/1758573217693974
Itoi E, Arce G, Bain GI, et al. Shoulder stiffness: current concepts and concerns. Arthroscopy. 2016;32:1402-1414. doi: 10.1016/j.arthro.2016.03.024
McNamara WJ, Lam PH, Murrell GA. The relationship between shoulder stiffness and rotator cuff healing: a study of 1,533 consecutive arthroscopic rotator cuff repairs. J Bone Joint Surg Am. 2016;98:1879-1889. doi: 10.2106/ JBJS.15.00923
Kim JH, Ha DH, Kim SM, et al. Does arthroscopic preemptive extensive rotator interval release reduce postoperative stiffness after arthroscopic rotator cuff repair? A prospective randomized clinical trial. J Shoulder Elbow Surg. 2019. 28:1639-1646. doi: 10.1016/j.jse.2019.05.021
Ricchetti ET. Editorial commentary: in search of the optimal diagnostic tool for periprosthetic joint infections of the shoulder. Arthroscopy. 2019;35:2578-2580. doi: 10.1016/j.arthro.2019.05.004
Elhassan B, Ozbaydar M, Massimini D, et al. Arthroscopic capsular release for refractory shoulder stiffness: a critical analysis of effectiveness in specific etiologies. J Shoulder Elbow Surg. 2010;19:580-587. doi: 10.1016/j.jse.2009.08.004.
Ando A, Sugaya H, Hagiwara Y, et al. Identification of prognostic factors for the nonoperative treatment of stiff shoulder. Int Orthop. 2013;37:859-864. doi: 10.1007/s00264013-1859-8
Denard PJ, Ladermann A, Burkhart SS. Prevention and management of stiffness after arthroscopic rotator cuff repair: systematic review and implications for rotator cuff healing. Arthroscopy. 2011;27:842-848. doi: 10.1016/j.arthro.2011.01.013.
Chung SW, Huong CB, Kim SH, et al. Shoulder stiffness after rotator cuff repair: risk factors and influence on outcome. Arthroscopy. 2013;29:290-300. doi: 10.1016/j.arthro.2012.08.023.
Itoi, E., Arce, G., Bain, G. I. et al. Shoulder stiffness: Current concepts and concerns. Springer, 2015. – 241 p. https://doi. org/10.1007/978-3-662-46370-3
J.Ramirez Adhesive capsulitis: Diagnosis and Management Am Fam Physician. 2019; 99(5):297-300. PMID: 30811157
Park JY, Pandher DS, Moon GH, Yoo MJ, Lee ST. Comparison of surgical outcome in impingement syndrome with and without stiff shoulder. Indian J Orthop. 2008;42:182-187. doi: 10.4103/0019-5413.40255.
Chung SW, Oh JH, Gong HS, Kim JY, Kim SH. Factors affecting rotator cuff healing after arthroscopic repair: osteoporosis as one of the independent risk factors. Am J Sports Med. 2011;39:2099-2107. doi: 10.1177/0363546511415659.
S. Sabzevari, A. R. Kachooei, J. Giugale, A. Lin One-stage surgical treatment for concomitant rotator cuff tears with shoulder stiffness has comparable results with isolated rotator cuff tears: a systematic review. J Shoulder Elbow Surg 2017 Aug;26(8):e252-e258. doi: 10.1016/j.jse.2017.03.005.
Elhassan B, Ozbaydar M, Massimini D, et al. Arthroscopic capsular release for refractory shoulder stiffness: a critical analysis of effectiveness in specific etiologies. J Shoulder Elbow Surg. 2010;19:580-587. doi: 10.1016/j.jse.2009.08.004.
Ebrahimzadeh MH, Moradi A, Bidgoli HF, Zarei B. The relationship between depression or anxiety symptoms and objective and subjective symptoms of patients with frozen shoulder. Int J Prev Med. 2019;10:38. doi: 10.4103/ijpvm. IJPVM_212_17
Fields BKK, Skalski MR, Patel DB, et al. Adhesive capsulitis: review of imaging findings, pathophysiology, clinical presentation, and treatment options. Skeletal Radiol. 2019;48(8):1171-1184. doi: 10.1007/s00256-018-3139-6.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.