Ключові слова
ротаторна артропатія
сухожилок надостьового м´яза
плечовий суглоб
Як цитувати
Анотація
Вступ. Лікування ротаторної артропатії плечового суглоба (ПС) є складною та невирішеною проблемою, особливо у пацієнтів молодого віку.
Мета роботи – порівняти результати різних варіантів хірургічного лікування хворих з ротарною артропатією плечового суглоба 1 ст. за Хамада.
Матеріали і методи. До дослідження ми включили 121 хворого з ротаторною артропатією ПС 1 ст. за Хамада. Вік пацієнтів складав від 45 до 75 років. Середній вік 60,9±16,2 роки. Хворих було розподілено на 2 групи залежно від виконаного хірургічного втручання: група 1 – шов сухожилків РМП (відкрито чи артроскопічно); група 2 – шов сухожилків РМП (підостьового та (або) підлопаткового) та відновлення верхньої капсули трансплантатом з сухожилка довгої голівки біцепса чи широкої фасції стегна в 8 шарів (відкрито чи артроскопічно).
Результати. Через 12 міс. після операції у групі, де виконували артроскопічний шов сухожилків РМП, середній функціональний результат за шкалою Constant Shoulder Score був кращим, ніж у групі, де виконувався відкритий шов сухожилків РМП (р=0,063). У свою чергу в групі, де виконували відновлення верхньої капсули під артроскопічним контролем, середній функціональний результат за шкалою Constant Shoulder Score був кращий ніж у групі, де виконували відкрите відновлення верхньої капсули (р=0,055).
Висновки: Середні короткострокові результати (6-12 міс.) у хворих обох груп з ротаторною артропатією ПС 1 ст. за Хамада після оперативного втручання за шкалами Constant Shoulder Score та ВАШ, незалежно від варіанту виконаного оперативного втручання, були кращими, ніж доопераційні показники.
Посилання
Rockwood CA, Matsen FA. Rockwood and Matsen’s The Shoulder. 6th ed. Philadelphia: Elsevier; 2022. 1386 p. eBook ISBN: 9780323698368
Mizuki Y, Tamai M, Senjyu T, Tkagishi K. Arthroscopic Extreme Medialized Repair for Massive Rotator Cuff Tear: Resection of Cartilage and Subchondral Bone Over the Top of the Humeral Head. Arthroscopy Techniques. 2022;11(6):965–70.doi:10.1016/j.eats.2022.01.017.
Clifford AL, Hurley E, Anakwenze O, Klifto CS. Rotator Cuff Arthropathy: A Comprehensive Review. J Hand Surg Glob Online. 2024;6(4):458-462. doi:10.1016/j.jhsg.2023.12.014
Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R. Rotator Cuff Tear Arthropathy. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2007;15(6):340–9. doi: 10.5435/00124635-200706000-00003.
Cvetanovich GL, Waterman BR, Verma NN, Romeo AA. Management of the Irreparable Rotator Cuff Tear. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2019;27(24):909–17. doi: 10.5435/JAAOS-D-18-00199.
Ohta S, Ueda Y, Komai OJ. Postoperative results of arthroscopic superior capsule reconstruction using fascia lata: a retrospective cohort study. Shoulder Elbow Surg. 2024;33(3):686-697. doi: 10.1016/j.jse.2023.07.021.
Zafra M, Uceda P. Arthroscopic superior capsule reconstruction using semitendinosus tendon autograft for irreparable rotator cuff tears: Preliminary results. J Orthop. 2021;28:107-111. doi: 10.1016/j.jor.2021.11.005.
Thacher RR, Heaps BR, Dines JS. Superior Capsule Reconstruction: A Glimpse into the Future? HSS J. 2020;16(Suppl 2):503-506. doi: 10.1007/s11420-020-09796-y.
Rittenschober F, Ortmaier R. Arthroscopic augmentation techniques for superior capsule reconstruction..Oper Orthop Traumatol. 2022;34(1):21-33. doi: 10.1007/s00064-021-00757-0.
Cohn MR, Vadhera AS, Garrigues GE, Verma NN. Superior Capsular Reconstruction: Proposed Biomechanical Advantages. Arthroscopy. 2022;38(1):20-21. doi: 10.1016/j.arthro.2021.11.011.
Sun K, Li Y. Study of arthroscopic superior capsule reconstruction in the treatment of irreparable rotator cuff tears. Front Surg. 2023;9:895571. doi: 10.3389/fsurg.2022.895571.
Eppler MB, Bolia IK, Tibone JE, Gamradt SC, Hatch GF, Omid R, et al. Superior Capsular Reconstruction of the Shoulder. Arthroscopy The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2021;37(6):1708–10. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.001.
Hsu CH, Chiu CH, Weng CJ, Hsu KY, Chan YS, Chao-Yu Chen A. Arthroscopic Superior Capsule Reconstruction Using Autologous Fascia Lata and Biceps Tendon Augmentation. Arthroscopy Techniques. 2021;10(6):e1411–5. doi: 10.1016/j.eats.2021.02.004.
Furuhata R, Matsumura N, Oki S, Nishikawa T, Kimura H, Suzuki T, et al. Risk factors of radiographic severity of massive rotator cuff tear. Scientific Reports. 2022;12(1):13567. doi: 10.1038/s41598-022-17624-y.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.