Ключові слова
контрактура
сухожилок довгої голівки біцепса
вторинний адгезивний капсуліт
Як цитувати
Анотація
Вступ. Ушкодження зв'язок, що утримують сухожилок довгої голівки біцепса або Pulley Lesion ушкодження часто супроводжуються контрактурою плечового суглоба.
Мета дослідження – порівняти результати лікування хворих з Pulley Lesion ушкодженнями та вторинним адгезивним капсулітом.
Матеріали і методи. До дослідження ми включили 82 хворих з контрактурою плечового суглоба та ушкодженням зв'язок, що утримують сухожилок довгої голівки біцепса. Хворих було розподілено на 2 групи в залежності від об'єму хірургічного втручання: група 1 – субпекторальний тенодез та селективна капсулотомія плечового суглоба; група 2 – субпекторальний тенодез без виконання селективної капсулотомії плечового суглоба. Оцінку функції плечового суглоба проводили за шкалами Constant Shoulder Score та ВАШ до оперативного втручання, через 3 та 6 міс після операції.
Результати. Через 3 міс після операції, у групі 2 середній функціональний результат за шкалою Constant Shoulder Score був дещо гірший ніж у групі 1 і коливався в межах 14,5±5,2 балів, тоді як у групі 1 середній функціональний результат склав 8,5 ± 6,4 балів (p = 0,031). Через 6 міс після операції у групі 1 середній функціональний результат за шкалою Constant Shoulder Score склав 5,1±5,6 балів, тоді як в групі 2 він склав 10,1 ± 4,1 балів (p = 0,024). Через 3 міс після операції, у групі 2 середній показник за шкалою ВАШ був гірший ніж у групі 1 і коливався в межах 2,81 ± 0,7 балів. Через 6 міс після операції у групі 2 середній показник за шкалою ВАШ був також гіршим ніж у групі 1 (р = 0,051).
Висновки: Виконання селективної капсулотомії та субпекторального тенодезу у хворих з вторинним адгезивним капсулітом та ушкодженням зв´язок, що утримують сухожилок довгої голівки біцепса (Pulley Lesion ушкодженнями) дають нам можливість отримати кращі функціональні результати як за шкалою Constant Shoulder Score, так і за шкалою ВАШ через 3 та 6 міс після операції.
Посилання
Matsen FA, Cordasco FA, Sperling JW, Lippit SB. Rockwood and Matsen's The shoulder. 6th Edition. Elsevier; 2022. 1108 p.
Kelly JD. Elite techniques in shoulder arthroscopy. Philadelphia: Springer; 2016. 334 р. DOI: 10.1007/978-3-319-25103-5
McMahon PJ. Rotator cuff injuries a clinical casebook. Pittsburgh: Springer; 2017. 363 р. DOI: 10.1007/978-3-319-63668-9.
Lancaster ST, Grove TN, Woods DA. Management of post-traumatic stiffness of the shoulder following upper limb trauma with manipulation under anaesthetic. Shoulder Elbow. 2017;9:258-265. doi: 10.1177/1758573217693974
Itoi E, Arce G, Bain GI, et al. Shoulder stiffness: current concepts and concerns. Arthroscopy. 2016;32:1402-1414. doi: 10.1016/j.arthro.2016.03.024
McNamara WJ, Lam PH, Murrell GA. The relationship between shoulder stiffness and rotator cuff healing: a study of 1,533 consecutive arthroscopic rotator cuff repairs. J Bone Joint Surg Am. 2016;98:1879-1889. doi: 10.2106/JBJS.15.00923
Ando A, Sugaya H, Hagiwara Y, et al. Identification of prognostic factors for the nonoperative treatment of stiff shoulder. Int Orthop. 2013;37:859-864. doi: 10.1007/s00264-013-1859-8.
Braun S., Imhoff A.B. Modern treatment strategies for the long head of the biceps tendon. Orthopade. 2018 Feb;47(2):113-120. doi: 10.1007/s00132-017-3514-3.
Diplock B., Hing W., Marks D. The long head of biceps at the shoulder: a scoping review. BMC Musculoskelet Disord. 2023 Mar 28;24(1):232. doi: 10.1186/s12891-023-06346-5.
Kim J., Nam J. H., Kim Y., et al. Long Head of the Biceps Tendon Tenotomy versus Subpectoral Tenodesis in Rotator Cuff Repair. Clin Orthop Surg. 2020 Sep;12(3):371-378. doi: 10.4055/cios19168.
Fang J., Dai X., Yu X., et al. Lesions of the Long Head of the Biceps Tendon Concomitant with Rotator Cuff Tears: Tenotomy or Subpectoral Mini-open Tenodesis? A Comparative Short to Mid-term Follow-up Study. Orthop Surg. 2019 Oct;11(5):857-863. doi: 10.1111/os.12536.
J.Ramirez Adhesive capsulitis: Diagnosis and Management Am Fam Physician. 2019; 99(5):297-300.
Fields BKK, Skalski MR, Patel DB, et al. Adhesive capsulitis: review of imaging findings, pathophysiology, clinical presentation, and treatment options. Skeletal Radiol. 2019;48(8):1171-1184. doi: 10.1007/s00256-018-3139-6.
Ebrahimzadeh MH, Moradi A, Bidgoli HF, Zarei B. The relationship between depression or anxiety symptoms and objective and subjective symptoms of patients with frozen shoulder. Int J Prev Med. 2019;10:38. doi: 10.4103/ijpvm.IJPVM_212_17.
Zhang C., Yang G, Li Т. Biceps Tenodesis Better Improves the Shoulder Function Compared with Tenotomy for Long Head of the Biceps Tendon Lesions: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. J Clin Med. 2023 Feb 22;12(5):1754. doi: 10.3390/jcm12051754.
Lee H.J., Kim E.S., Kim Y.S. What happens to the long head of the biceps tendon after arthroscopic rotator cuff repair? Bone Joint J. 2020;102-B:1194–1199. doi: 10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-0076.R1.
Zhu X.M., Leroux T., Ben-David E., Dennis B., Gohal C., Kirsch J.M., Khan M. (et all). A meta-analysis of level I evidence comparing tenotomy vs tenodesis in the management of long head of biceps pathology. J. Shoulder Elbow Surg. 2021;30:961–968. doi: 10.1016/j.jse.2021.02.002.
Belk J.W., Kraeutler M.J., Houck D.A., Chrisman A.N., Scillia A.J., McCarty E.C. Biceps tenodesis versus tenotomy: A systematic review and meta-analysis of level I randomized controlled trials. J. Shoulder Elbow Surg. 2021;30:951–960. doi: 10.1016/j.jse.2020.11.012.
Pozzetti Daou J., Nagaya D.Y., Matsunaga F.T., Sugawara Tamaoki M.J. Does Biceps Tenotomy or Tenodesis Have Better Results After Surgery? A Systematic Review and Meta-analysis. Clin. Orthop. Relat. Res. 2021;479:1561–1573. doi: 10.1097/CORR.0000000000001672.
Ahn J., J Kim J., S. Shin S. Arthroscopic suprapectoral biceps tenodesis provided earlier shoulder function restoration compared with open subpectoral biceps tenodesis during the recovery phase. J Shoulder Elbow Surg. 2023 Aug 11:S1058-2746(23)005797. doi:10.1016/j.jse.2023.07.008.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.