Ключові слова
коліний суглоб
мезенхімальні стовбурові клітини
збагачена тромбоцитами плазма
Як цитувати
Анотація
Резюме. Остеоартроз (ОА) є найпоширенішим захворюванням суглобів, іце пов'язано зі зростаючим старінням населення. Крім звичайних медичних та хірургічних втручань, існує все більша кількість «біологічних» методів лікування. Ці методи лікування можуть мати обмежену доказову базу, і з цієї причини їм часто надається лише коротке посилання (або повне виключенння) з поточних рекомендацій щодо лікування ОА. Метою цього огляду був аналіз сучасних доказів щодо терапії мезенхімальними стовбуровими клітинами (MSC) та збагаченої тромбоцитами плазми (PRP). Існують деякі докази, що свідчать про симптоматичне покращення при ін'єкції MSC при ОА колінного суглоба, з припущенням про мінімальне структурне покращення, продемонстроване на МРТ, і є позитивні сигнали про те, що PRP також може призвести до симптоматичного покращення, хоча варіації в підготовці ускладнюють порівняння між дослідженнями. Незважаючи на те, що для оцінки ефективності при ОА проводилися контрольовані дослідження, вони часто мали невеликий розмір, обмежену статистичну потужність, невизначену чіткість рандомізації та використовували різні методології. Ці недоліки залишають відкритим питання про те, чи були вони підтверджені як ефективні методи лікування при ОА. Висновки цього огляду полягають у тому, що всі біологічні втручання, безумовно, потребують клінічних випробувань з надійною методологією, щоб оцінити їх ефективність та безпеку при лікуванні ОА поза контекстуальними ефектами та ефектами плацебо.
Посилання
Cross M, Smith E, Hoy D et al (2014) The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis 73:1323–1330. https://doi. org/10.1136/annrheumdis-2013-204763
Van Saase JL, Van Romunde LK, Cats A et al (1989) Epidemiology of osteoarthritis: Zoetermeer survey. Comparison of radiological osteoarthritis in a Dutch population with that in 10 other populations. Ann Rheum Dis 48:271–280
McAlindon TE, Bannuru RR, Sullivan MC et al (2014) OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 22:363–388. https://doi.org/10.1016/j. joca.2014.01.003
Bruyere O, Cooper C, Pelletier JP et al (2014) An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Semin Arthritis Rheum 44:253–263. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2014.05.014
Hochberg MC, Altman RD, April KT et al (2012) American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of non-pharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken) 64:465–474
Jordan KM, Arden NK, Doherty M et al (2003) EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 62:1145–1155
Fridenshtein A, Piatetskii S II, Petrakova KV. [Osteogenesis in transplants of bone marrow cells]. Arkh Anat Gistol Embriol. (1969) 56:3–11.
Pittenger MF, Discher DE, Peault BM, Phinney DG, Hare JM, Caplan AI. Mesenchymal stem cell perspective: cell biology to clinical progress. NPJ Regen Med. (2019) 4:22. doi: 10.1038/s41536-019-0083-6
Friedenstein AJ, Chailakhyan RK, Gerasimov UV. Bone marrow osteogenic stem cells: in vitro cultivation and transplantation in diffusion chambers. Cell Tissue Kinet.(1987) 20:263–72. doi: 10.1111/j.1365-2184.1987.tb01309.x
Friedenstein AJ, Chailakhjan RK, Lalykina KS. The development of fibroblast colonies in monolayer cultures of guinea-pig bone marrow and spleen cells. Cell Tissue Kinet.(1970) 3:393–403. doi: 10.1111/j.1365-2184.1970.tb00347.x
Gomez-Salazar M, Gonzalez-Galofre ZN, Casamitjana J, Crisan M, James W, Peault B. Five decades later, are mesenchymal stem cells still relevant? Front Bioeng Biotechnol.(2020) 8:148. doi: 10.3389/fbioe.2020.00148
Caplan AI. Mesenchymal stem cells. J Orthop Res. (1991) 9:641– 50. doi: 10.1002/jor.1100090504
Caplan AI. Mesenchymal stem cells: time to change the name! Stem Cells Transl Med.(2017). 6:1445–51. doi: 10.1002/sctm.17-0051
Dominici M, Le Blanc K, Mueller I, et al. Minimal criteria for defining multipotent mesenchymal stromal cells. The International Society for Cellular Therapy position statement. Cytotherapy 2006;8:3157. DOI: 10.1080/14653240600855905
Boada-Pladellorens A, Avellanet M, Pages-Bolibar E, Veiga A. Stromal vascular fraction therapy for knee osteoarthritis: a systematic review. Ther Adv Musculoskelet Dis 2022;14:1759720X221117879.
Andia I, Maffulli N, Burgos-Alonso N. Stromal vascular fraction technologies and clinical applications. Expert Opin Biol Ther 2019;19:1289-305. DOI: 10.1080/14712598.2019.1671970
Fortier LA, Potter HG, Rickey EJ, et al. Concentrated bone marrow aspirate improves full-thickness cartilage repair compared with microfracture in the equine model. J Bone Joint Surg Am 2010;92:1927-37. DOI: 10.2106/JBJS.I.01284
Oliver KS, Bayes M, Crane D, Pathikonda C. Clinical outcome of bone marrow concentrate in knee osteoarthritis. J Prolotherapy 2015;7:937-46.
Kim KI, Kim MS, Kim JH. Intra-articular Injection of Autologous Adipose-Derived Stem Cells or Stromal Vascular Fractions: Are They Effective for Patients With Knee Osteoarthritis? A Systematic Review With Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med 2023;51:837-48. DOI: 10.1177/03635465211053893
Chahla J, Mannava S, Cinque ME, Geeslin AG, Codina D, LaPrade RF. Bone Marrow Aspirate Concentrate Harvesting and Processing Technique. Arthrosc Tech 2017;6:e441-e5. DOI: 10.1016/j.eats.2016.10.024
Cavallo C, Boffa A, Andriolo L, et al. Bone marrow concentrate injections for the treatment of osteoarthritis: evidence from preclinical findings to the clinical application. Int Orthop 2021;45:525-38. DOI: 10.1007/s00264-020-04703-w
Bolia IK, Bougioukli S, Hill WJ, et al. Clinical Efficacy of Bone Marrow Aspirate Concentrate Versus Stromal Vascular Fraction Injection in Patients With Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Sports Med 2022;50:1451-61. DOI: 10.1177/03635465211014500
Perucca Orfei C, Boffa A, Sourugeon Y, et al. Cell-based therapies have disease-modifying effects on osteoarthritis in animal models. A systematic review by the ESSKA Orthobiologic Initiative. Part 1: adipose tissue-derived cell-based injectable therapies. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2023;31:641-55.
DOI: 10.1177/03635465211014500
Kim YS, Suh DS, Tak DH, Chung PK, Koh YG. Mesenchymal Stem Cell Implantation in Knee Osteoarthritis: Midterm Outcomes and Survival Analysis in 467 Patients. Orthop J Sports Med 2020;8:2325967120969189.
DOI: 10.1177/2325967120969189
Song JS, Hong KT, Kim NM, et al. Implantation of allogenic umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells improves knee osteoarthritis outcomes: Two-year follow-up. Regen Ther 2020;14:32-9. DOI: 10.1016/j.reth.2019.10.003
Yang HY, Song EK, Kang SJ, Kwak WK, Kang JK, Seon JK. Allogenic umbilical cord blood-derived mesenchymal stromal cell implantation was superior to bone marrow aspirate concentrate augmentation for cartilage regeneration despite similar clinical outcomes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2022;30:208-18. DOI: 10.1007/s00167-021-06450-w
Kim KI, Lee WS, Kim JH, Bae JK, Jin W. Safety and Efficacy of the Intra-articular Injection of Mesenchymal Stem Cells for the Treatment of Osteoarthritic Knee: A 5-Year Follow-up Study. Stem Cells Transl Med 2022;11:586-96.
DOI: 10.1093/stcltm/szac024
Ding W, Xu YQ, Zhang Y, et al. Efficacy and Safety of Intra-Articular Cell-Based Therapy for Osteoarthritis: Systematic Review and Network Meta-Analysis. Cartilage 2021;13:104S-15S.DOI: 10.1177/1947603520942947
Mascarenhas R, Saltzman BM, Fortier LA et al (2015) Role of platelet-rich plasma in articular cartilage injury and disease. J Knee Surg 28:3–10. https://doi.org/10.1055/s-0034-1384672
Kaux JF, Le Goff C, Seidel L et al (2011) Comparative study of five techniques of preparation of platelet-rich plasma. Pathol Biol (Paris) 59:157–160. https://doi.org/10.1016/j.patbio.2009.04.007
Lin KY, Yang CC, Hsu CJ et al (2019) Intra-articular injection of platelet-rich plasma is superior to hyaluronic acid or saline solution in the treatment of mild to moderate knee osteoarthritis: a randomized, double-blind, triple-parallel, placebo-controlled clinical trial. Arthroscopy 35:106–117. https://doi.org/10.1016/j. arthro.2018.06.035
Huang Y, Liu X, Xu X et al (2019) Intra-articular injections of platelet-rich plasma, hyaluronic acid or corticosteroids for knee osteoarthritis: a prospective randomized controlled study. Orthopade 48:239–247. https://doi.org/10.1007/s00132-018-03659-5
Milants C, Bruyère O, Kaux J-F (2017) Responders to platelet-rich plasma in osteoarthritis: a technical analysis. BioMed Res Int 2017:7538604. https://doi.org/10.1155/2017/7538604
Filardo G, Kon E, Di Martino A et al (2012) Platelet-rich plasma vs hyaluronic acid to treat knee degenerative pathology: study design and preliminary results of a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord 13:229. https://doi. org/10.1186/1471-2474-13-229
Filardo G, Di Matteo B, Di Martino A et al (2015) Platelet-rich plasma intra-articular knee injections show no superiority versus viscosupplementation: a randomized controlled trial. Am J Sports Med 43:1575–1582. https://doi.org/10.1177/0363546515582027
Di Martino A, Di Matteo B, Papio T et al (2018) Platelet-rich plasma versus hyaluronic acid injections for the treatment of knee osteoarthritis: results at 5 years of a double-blind, randomized controlled trial. Am J Sports Med. https://doi.org/10.1177/03635 46518814532
Campbell KA, Saltzman BM, Mascarenhas R et al (2015) Does intra-articular platelet-rich plasma injection provide clinically superior outcomes compared with other therapies in the treatment of knee osteoarthritis? A systematic review of overlapping meta-analyses. Arthroscopy 31:2213–2221. https://doi.org/10.1016/j. arthro.2015.03.041
Meheux CJ, McCulloch PC, Lintner DM et al (2016) Efficacy of intra-articular platelet-rich plasma injections in knee osteoarthritis: a systematic review. Arthroscopy 32:495–505. https://doi. org/10.1016/j.arthro.2015.08.005
Di Y, Han C, Zhao L et al (2018) Is local platelet-rich plasma injection clinically superior to hyaluronic acid for treatment of knee osteoarthritis? A systematic review of randomized controlled trials. Arthritis Res Ther 20:128. https://doi.org/10.1186/s1307 5-018-1621-0
Tubach F, Ravaud P, Martin-Mola E et al (2012) Minimum clinically important improvement and patient acceptable symptom state in pain and function in rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, chronic back pain, hand osteoarthritis, and hip and knee osteoarthritis: Results from a prospective multinational study. Arthritis Care Res (Hoboken) 64:1699–1707. https://doi. org/10.1002/acr.21747
Milants C., Bruyere O., Kaux J.F. Responders to Platelet-rich plasma in osteoarthritis: A Technical Analysis. Biomed Res Int. 2017;2017:7538-604. doi: 10.1155/2017/7538604.
Piuzzi NS, Ng M, Kantor A et al (2019) What is the price and claimed efficacy of platelet-rich plasma injections for the treatment of knee osteoarthritis in the United States? J Knee Surg 32:879–885. https://doi.org/10.1055/s-0038-1669953
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.