Ключові слова
Як цитувати
Анотація
Резюме. Лікування ран при негативному тиску, у своєму найбільш вживаному варіанті – вакуумне закриття рани (англ. VAC), полягає у застосуванні субатмосферного (вакуумметричного) тиску на рану, яка ізольована спеціально розробленою перев’язкою і з’єднується трубкою з відсмоктувальним насосом та дренажною системою збору. Дефекти шкіри надзвичайно часто зустрічаються в ортопедичній та травматологічній хірургії. VAC є цінним методом завдяки цілому ряду показників. Доведені фактори впливу включають збільшення кровотоку, стимуляцію ангіогенезу та зменшення площі поверхні рани. VAC можна використовувати для лікування посттравматичних та хірургічних ран, опіків та хронічних ран, таких як пролежні та виразки. Зниження частоти зміни перев’язок при VAC зменшує навантаження на персонал. Державні служби охорони здоров’я Австралії, Бельгії, Канади, Нової Зеландії, США, ФРН, Франції опублікували настанови щодо належної практики використання VAC зі специфічними та регламентованими вказівками. Метод VAC було покращено за рахунок впровадження декількох технологічних удосконалень, таких як силіконові оболонки, абсорбуючі перев’язки з різною щільністю та розміром пор та іригаційними системами. У результаті було одержано кращу адаптивність в умовах кожного конкретного випадку. Однак VAC не є оптимальним для кожного випадку та не може замінити необхідну хірургічну процедуру. Метою даного дослідження є аналіз принципів, практичних методів та показань до VAC.
Посилання
Argenta L.C., Morykwas M.J. Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: clinical experience. Ann Plast. Surg. 1997; 38: 563–76.
Ubbink D.T., Westerbos S.J., Evans D., Land L., Vermeulen H. Topical negative pressure for treating chronic wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jul 16;(3):CD001898. doi: 10.1002/14651858.CD001898.pub2.
McNulty A.K., Schmidt M., Feeley T., Kieswetter K. Effects of negative pressure wound therapy on fibroblast viability, chemotactic signaling, and proliferation in a provisional wound (fibrin) matrix. Wound Repair Regen 2007; 15: 838–46. doi: 10.1111/j.1524-475X.2007.00287.x.
McNulty A.K., Schmidt M., Feeley T., Villanueva P., Kieswetter K. Effects of negative pressure wound therapy on cellular energetics in fibroblasts grown in a provisional wound (fibrin) matrix. Wound Repair Regen 2009; 17: 192–9. PMID: 19320887.
Morykwas M.J., Simpson J., Punger K., Argenta A., Kremers L., Argenta J. Vacuum-assisted closure: state of basic research and physiologic foundation. Plast Reconstr Surg 2006; 117 (7 Suppl.): S121–6. PMID: 16799379.
Baharestani M., De Leon J., Mendez-Eastman S., Powell G., Weir D., Niezgoda J. Consensus statement: a practical guide for managing pressure ulcers with negative pressure wound therapy utilizing vacuum-assisted closure- understanding the treatment algorithm. Advance Skin Wound Care 2008; 21 (Suppl. 1): 1–20.
Baharestani M.M., Driver V.R., De Leon J.M., Gabriel A., Kaplan M., Lantis J. Optimizing clinical and cost effectiveness with early intervention of VAC therapy. Ostomy Wound Manage 2008; 54 (11 Suppl.): 1 –15.
Mouës C.M., Heule F., Hovius S.E. A review of topical negative pressure therapy in wound healing: sufficient evidence? Am. J Surg. 2011; 201: 544–56. PMID: 21421104.
Bulla A., Farace F., Uzel A.P., Casoli V. Negative pressure wound therapy and external fixation device: a simple way to seal the dressing. J Orthop. Trauma 2014; 28 (7): e176–7. PMID: 24296597.
Whitney J., Phillips L., Aslam R., Barbul A., Gottrup F., Gould L. Guidelines for the treatment of pressure ulcers. Wound Repair Regen 2006; 14: 663–79.
Krug E., Berg L., Lee C., Hudson D., Birke-Sorensen H., Depoorter M. Evidence-based recommendations for the use of negative pressure wound therapy in traumatic wounds and reconstructive surgery: steps towards an international consensus. Injury 2011; 42: S1–12. https://doi.org/10.1016/s0020-1383(11)00041-6.
Birke-Sorensen H., Malmsjo M., Rome P., Hudson D., Krug E., Berg L. Evidence-based recommendations for negative pressure wound therapy: treatment variables (pressure levels, wound filler and contact layer)-steps towards an international consensus. J Plast. Reconstr. Aesthet. Surg 2011; 64: S1–16. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2011.06.001.
Gabriel A., Kahn K.M. New advances in instillation therapy in wounds at risk for compromised healing. Surg Technol Int 2014; 24:7 8–81. PMID: 24700215.
Rycerz A.M., Allen D., Lessing M.C. Science supporting negative pressure wound therapy with instillation. Int Wound J 2013; 10: 20–4. PMID: 24251840.
Gabriel A., Rauen B. Simplified negative pressure wound therapy with instillation: advances and recommendations. Plast Surg Nurs 2014; 34: 88–92. https://doi.org/10.1097/psn.0000000000000033.
Gupta S., Gabriel A., Lantis J., Téot L. Clinical recommendations and practical guide for negative pressure wound therapy with instillation. Int Wound J 2016. Apr; 13(2): 159-174. PMID: 26011379.
Scalise A., Calamita R., Tartaglione C., Pierangeli M., Bolletta E., Gioacchini M. Improving wound healing and preventing surgical site complications of closed surgical incisions: a possible role of incisional negative pressure wound therapy. A systematic review of the literature. Int. Wound J 2016 Dec; 13(6):1260-1281. doi: 10.1111/iwj.12492.
Horch R.E. Incisional negative pressure wound therapy for high-risk wounds. J Wound Care 2015; 24 (4 Suppl.): 21–8. PMID: 25853645.
Vikatmaa P., Juutilainen V., Kuukasjarvi P., Malmivaara A. Negative pressure wound therapy: a systematic review on effectiveness and safety. Eur J Vasc Endovasc Surg 2008;36(4):438-48. PMID: 18675559.
Pham C.T., Middleton P.F., Maddern G.J. The safety and efficacy of topical negative pressure in non-healing wounds: a systematic review. J Wound Care 2006;15(6):240-50. https://doi.org/10.12968/jowc.2006.15.6.26926.
Peinemann F., McGauran N., Sauerland S., Lange S. Disagreement in primary study selection between systematic reviews on negative pressure wound therapy. BMC Med Res Methodol 2008; 8: 41.
Wild T., Stremitzer S., Budzanowski A., Hoelzenbein T., Ludwig C., Ohrenberger G. Definition of efficiency in vacuum therapy--a randomised controlled trial comparing with V.A.C. Therapy. Int Wound J 2008;5(5):641-7. https://doi.org/10.1111/j.1742-481x.2007.00407.x
Llanos S., Danilla S., Barraza C., Armijo E., Pineros J.L., Quintas M. Effectiveness of negative pressure closure in the integration of split thickness skin grafts: a randomized, double masked, controlled trial. Ann Surg 2006;244(5):700-5. https://doi.org/10.1097/01.sla.0000217745.56657.e5.
Armstrong D.G., Lavery L.A. Diabetic Foot Study Consortium. Negative pressure wound therapy after partial diabetic foot amputation: a multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2005;366(9498):1704-10. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(05)67695-7.
Vuerstaek J.D., Vainas T., Wuite J., Nelemans P., Neumann M.H. Veraart J.C. State-of-the-art treatment of chronic leg ulcers: A randomized controlled trial comparing vacuum-assisted closure (V.A.C.) with modern wound dressings. J Vasc Surg 2006;44(5):1029-37. doi: 10.1016/j.jvs.2006.07.030.
Nam D., Shershon R., Levine B., Della Valle C. The Use of Closed Incision Negative-Pressure Wound Therapy in Orthopaedic Surgery // J Am Acad. Orthop. Surg. 2018, Vol. 26, N 9, pp. 295-302, DOI: 10.5435/JAAOS-D-17-00054.
Petrou S., Parker B., Masters J., Achten J., Bruce J., Lamb S., Parsons N., Costa M.L. Cost-effectiveness of negative-pressure wound therapy in adults with severe open fractures of the lower limb: evidence from the WOLLF randomized controlled trial // Bone Joint J 2019; 101-B: 1392–1401. DOI:10.1302/0301-620X.101B11. BJJ-2018-1228.
Strungala V., Martin R. Meta-Analysis of Comparative Trials Evaluating a Prophylactic Single-Use Negative Pressure Wound Therapy System for the Prevention of Surgical Site Complications. Surg Infect (Larchmt) 2017 Oct;18(7):810-819. doi: 10.1089/sur.2017.156.
Agarwal A. Management of Closed Incisions Using Negative-Pressure Wound Therapy in Orthopedic Surgery Plast Reconstr Surg 2019 Jan;143(1S Management of Surgical Incisions Utilizing Closed-Incision Negative-Pressure Therapy):21S-26S. doi: 10.1097/PRS.0000000000005308.
Wang C., Zhang Y., Qu H. Negative Pressure Wound Therapy for Closed Incisions in Orthopedic Trauma Surgery: A Meta-Analysis. Orthop Surg Res 2019 Dec 11;14(1):427. doi: 10.1186/s13018-019-1488-z.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.