Анотація
Резюме. Робота присвячена дослідженням імунного статусу хворих із посттравматичним остеомієлітом та трофічними розладами тканин гомілки.
Мета роботи: Оцінити стан імунної системи у хворих з остеомієлітом гомілки та дистрофічними процесами в тканинах, дослідити динаміку імунологічних показників після оперативних втручань (санувальних та реконструктивно-відновлювальних).
Матеріали і методи. Проведено дослідження стану імунної системи 52 хворих із посттравматичним остеомієлітом та трофічними розладами тканин гомілки. Використовувалися клінічні, імунологічні та статистичні методи дослідження.
Результати. Виявлено зміни в системі імунного захисту та перебігу трофічних процесів у тканинах (кістках, шкірі, м’язах) ураженої кінцівки. Так, встановлено наявність змін імунного статусу: зменшення кількості Т-лімфоцитів, Т-хелперів, цитотоксичних Т-лімфоцитів, а також зміни в гуморальній ланці імунної системи – зниження рівня імуноглобулинів М та G та підвищення рівня циркулюючих імунних комплексів.
Висновки. Зміни системного імунітету та місцеві трофічні розлади, що виявлені у хворих, взаємно обтяжують перебіг патологічного процесу та ускладнюють його ліквідацію.
Посилання
Миронов СП, Цискарашвили АВ, Горбатюк ДС. Хронический посттравматический остеомиелит как проблема современной травматологии и ортопедии (обзор литературы). Гений Ортопедии. 2019; 25(4):610-621. DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-4-610-621.
Mironov SP, Tsiskarashvili AV, Gorbatyuk DS. Chronic post-traumatic osteomyelitis as a problem of modern traumatology and orthopedics (literature review). Geniy ortopedii. 2019;25(4):610-621. [in Russian]. DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-4-610-621.
Григоровський ВВ, Грицай МП, Колов ГБ, Цокало ВМ, Григоровська АВ Морфологічні показники стану тканин, прилеглих до металевих пластин, за інфекційних ускладнень остеосинтезу, частота виникнення та кореляційні залежності. Вісник ортопедії, травматології та протезування. 2016;(2):17-24.
Hryhorovsʹkyy VV, Hrytsay MP, Kolov HB, Tsokalo VM, Hryhorovsʹka AV. Morphological indicators of a tissue condition, allied to metal plates, at infectious complications of osteosynthesis, frequency of occurrence and correlation dependences. Visnyk ortopediyi, travmatolohiyi ta protezuvannya. 2016;(2):17-24. [in Ukrainian].
Taki H, Krkovic M, Moore E, Abood A, Norrish A. Chronic long bone osteomyelitis: diagnosis, management and current trends. Br. J. Hosp. Med. (Lond). 2016;77(10):161-164. DOI: 10.12968/hmed.2016.77.10.161.
Greene LR. Guide to the elimination of orthopedic surgery surgical site infections: an executive summary of the Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology elimination guide. Am J Infect Control. 2012;40(4):384-386.
Митрохин СД. Инфекционные осложнения в хирургии: антибактериальная профилактика и терапия. Инфекции и антимикробная химиотерапия. 2002; 4(2):50-58.
Mitrokhin SD. Infectious complications in surgery: antibacterial prophylaxis and therapy. Infektsii i antimikrobnaya khimioterapiya. 2002;4(2):50-58. [in Russian].
Гостищев ВК. Инфекции в хирургии. Руководство для врачей. Мocква: Геотар-Медиа; 2007. 768 с.
Gostishchev VK. Infections in surgery. A guide for doctors. Moskva: Geotar-Media; 2007. 768 s. [in Russian].
Дехтяренко НО, Грицай МП, Ліненко ОМ. Патологія імунного стану у хворих з післяостеомієлітичними сегментарними дефектами довгих кісток нижніх кінцівок. Літопис травматології та ортопедії. 2011;1-2:43-47.
Dekhtyarenko NО, Hrytsai МP, Linenko ОМ. Pathology of the immune state in patients with post-osteomyelitis segmental defects of the long bones of the lower extremities. Lytopys travmatolohiyi ta ortopediyi. 2011;1-2:43-47. [in Ukrainian].
Дехтяренко НО, Грицай МП, Колов ГБ, Печерський АГ. Імунологічні аспекти інфекційних ускладнень у хворих після остеосинтезу довгих кісток. Вісник ортопедії, травматології та протезування. 2016;1:15-20.
Dekhtyarenko NO, Hrytsai МP, Кolov HB, Pecher’skyy AH. Immunological aspects of infectious complications in patients after osteosynthesis of long bones. Visnyk ortopediyi, travmatolohiyi ta protezuvannya. 2016;1:15-20. [in Ukrainian].
Sagalovsky S, Schonert M. The cell and molecular biology of bone fracture repair: role of the transforming growth factor-ß1 in activation reparative osteogenesis (review). Orthopaedics, Traumatology and Prosthetics. 2014;3:136-143. DOI: 10.15674/0030-598720143136-143.
Юшков БГ. Клетки иммунной системы и регуляция регенерации. Бюллетень сибирской медицины. 2017; 16(4):94-105. DOI: 10.20538/1682-0363-2017-4-94-105.
Yushkov BG. Cells of the immune system and regulation of regeneration. Byulleten sibirskoy meditsiny. 2017; 16(4):94-105. [in Russian]. DOI: 10.20538/1682-0363-2017-4-94-105.
Магомедов С, Грицай НП, Цокало ВН, Полищук ЛВ, Колов ГБ, Кузуб ТА. Выраженность биохимических изменений сыворотки крови в зависимости от степени трофических нарушений у больных посттравматическим остеомиелитом голени. Вісник ортопедії, травматології та протезування. 2019;4:24-31.
Mahomedov S, Hritsai MP, Tsokalo VM, Polishchuk LV, Kolov HB, Kuzub TA. The severity of biochemical changes in blood serum, depending on the degree of trophic disorders in patients with posttraumatic osteomyelitis of the leg. Visnyk ortopediyi, travmatolohiyi ta protezuvannya. 2019;4:15-20. [in Russian].
Григоровський ВВ, Грицай МП, Цокало ВМ, Колов ГБ, Григоровська АВ. Гістопатологія тканин гомілки та клініко-морфологічні залежності у хворих на травматичний остеомієліт із трофічними розладами. Ортопедія, травматологія та протезування. 2020;1:54-65. DOI: 10.15674/0030-872020154-65.
Hryhorovskyy VV, Hrytsai MP, Tsokalo VM, Kolov HB, Hryhorovskaya AV. Histopathology of tibial tissues and clinical and morphological dependences in patients with traumatic osteomyelitis with trophic disorders. Ortopediya, travmatolohiya ta protezuvannya. 2020;1:54-65. [in Ukrainian]. DOI: 10.15674/0030-872020154-65.
Земсков АМ, Земсков ВМ, Коротких ИН., Земсков МА, Коротких НН. Иммунные расстройства и их коррекция при гнойно-воспалительных процессах. Москва: Триада Х; 2007. 160 с.
Zemskov AM, Zemskov VM, Korotkikh IN, Zemskov MA, Korotkikh NN. Immune disoders and their corrections in case of purulent-inflammatory processes. Moskva: Triada X; 2007. 160 с. [in Russian].
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.