Ключові слова
Як цитувати
Анотація
Резюме. Актуальність. Не викликає сумніву, що отримання істинних параметрів кульшового суглоба дає можливість визначитись із тактикою лікування пацієнтів із дитячим церебральним паралічем (ДЦП) та є актуальним об’єктом досліджень.
Мета дослідження. Покращити результати діагностики патології кульшового суглоба у пацієнтів із ДЦП шляхом розробки власного способу.
Матеріали і методи. Загальна кількість пацієнтів становила 20 осіб (40 суглобів): 10 хлопчиків та 10 дівчаток. Було прооперовано 16 суглобів. Вік хворих коливався у межах 3-15 років. Усім пацієнтам клінічно визначали торсію стегна за Ruwe, а також використовували власний спосіб визначення клініко-рентгенограмометричних показників кульшового суглоба (патент на корисну модель № 137567).
Результати. Власний спосіб є простим, доступним, дешевим та може використовуватись у всіх медичних закладах, де є рентген-кабінет, для діагностики патології кульшового суглоба, а також для скринінгу.
Висновки. Власний спосіб є простим та надійним для визначення параметрів кульшового суглоба (торсія стегна, шийково-діафізарний кут (ШДК), кут Віберга, індекс Реймерса, індекс вертикальної міграції, ацетабулярний кут, кут нахилу западини) у пацієнтів із ДЦП. Отримані рентгенометричні показники обох кульшових суглобів при виконанні тільки однієї рентгенограми також значно знижують променеве навантаження на хворого, оскільки пацієнти з дитячим церебральним паралічем підлягають скринінгу протягом всього періоду їх розвитку. Цей спосіб також може застосовуватися при обстеженні та скринінгу пацієнтів із порушенням розвитку та іншими захворюваннями кульшового суглоба.
Посилання
Bleck EE. Orthopedic management cerebral palsy. Oxford, Philadelrhia. Mac Keith Press; 1987. 405p.
Chung CY, Lee KM, Park MS, Lee SH, Choi IH, Cho TJ. Validity and reliability of measuring femoral anteversion and neck-shaft angle in patients with cerebral palsy. J Bone Joint Surg Am. 2010 May;92(5):1195-205. DOI: 10.2106/JBJS.I.00688. PMID: 20439666.
Ruwe PA, Gage JR, Ozonoff MB, DeLuca PA. Clinical determination of femoral anteversion. A comparison with established techniques. J Bone Joint Surg Am. 1992 Jul;74(6):820-30. PMID: 1634572.
Upadhyay SS, Burwell RG, Moulton A, Small PG, Wallace WA. Femoral anteversion in healthy children. Application of a new method using ultrasound. J Anat. 1990 Apr;169:49-61. PMID: 2200768; PMCID: PMC1256956.
Гошко ВЮ, Науменко НО, Чеверда АІ, Яцуляк МБ, Немеш ММ, винахідники; ДУ “Інститут травматології та ортопедії НАМН України”, патентовласник. Спосіб визначення клініко-рентгенограмометричних показників кульшового суглоба у пацієнтів з патологією кульшового суглоба. Патент України №137567. 2019 жов. 25.
Hoshko VIu, Naumenko NO, Cheverda AI, Yatsuliak MB, Nemesh MM, vynakhidnyky; DU “Instytut travmatolohii ta ortopedii NAMN Ukrainy”, patentovlasnyk. The method of determining the clinical and radiographic parameters of the hip joint in patients with pathology of the hip joint. Patent Ukrainy №137567. 2019 zhov. 25. [in Ukrainian].
Гошко ВЮ, Науменко НО, Яцуляк МБ, винахідники; ДУ “Інститут травматології та ортопедії НАМН України”, Гошко ВЮ, Яцуляк МБ, патентовласники. Ортопедична приставка для укладання пацієнта при рентгенографії кульшових суглобів. Патент України на винахід №122629. 2020 гру. 10.
Hoshko VIu, Naumenko NO, Yatsuliak MB, vynakhidnyky; DU «Instytut travmatolohii ta ortopedii NAMN Ukrainy», Hoshko VIu, Yatsuliak MB, patentovlasnyky. Orthopedic attachment for laying the patient during radiography of the hip joints. Patent Ukrainy na vynakhid №122629. 2020 hru. 10. [in Ukrainian].
Гошко ВЮ, Науменко НО, Яцуляк МБ, винахідники; ДУ “Інститут травматології та ортопедії НАМН України”, Гошко ВЮ, Яцуляк МБ, патентовласники. Ортопедична приставка для укладки пацієнта при рентгенографії кульшових суглобів. Патент України на корисну модель №140346. 2020 лют. 25.
Hoshko VIu, Naumenko NO, Yatsuliak MB, vynakhidnyky; DU “Instytut travmatolohii ta ortopedii NAMN Ukrainy”, Hoshko VIu, Yatsuliak MB, patentovlasnyky. Orthopedic attachment for laying the patient during radiography of the hip joints. Patent Ukrainy na korysnu model №140346. 2020 liut. 25. [in Ukrainian].
Коваль ДЕ. Торсия бедренной кости в норме и при врожденном вывихе бедра. [автореферат]. Киев: Киевский научно-исследовательский институт ортопедии; 1966. 18 с.
Koval DYe. Torsion of the femur is normal and with congenital hip dislocation. [abstract]. Kiev: Kievskiy nauchno-issledovatelskiy institut ortopedii; 1966. 18 s. [in Russian].
Morvan G, Guerini H, Carré G, Vuillemin V. Femoral Torsion: Impact of Femur Position on CT and Stereoradiography Measurements. AJR Am J Roentgenol. 2017 Aug;209(2):W93-W99. DOI: 10.2214/AJR.16.16638; PMID: 28570094.
Kaiser P, Attal R, Kammerer M, Thauerer M, Hamberger L, Mayr R, Schmoelz W. Significant differences in femoral torsion values depending on the CT measurement technique. Arch Orthop Trauma Surg. 2016 Sep;136(9):1259-1264. DOI: 10.1007/s00402-016-2536-3; PMID: 27501703; PMCID: PMC4990621.
Jarrett DY, Oliveira AM, Zou KH, Snyder BD, Kleinman PK. Axial oblique CT to assess femoral anteversion. AJR Am J Roentgenol. 2010 May;194(5):1230-3. DOI: 10.2214/AJR.09.3702; PMID: 20410408.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.