Ключові слова
Як цитувати
Анотація
Резюме. Мета. Визначити залежність форми прогресування коксартроза від варіанту вертикальної постави хворих на кульшово-поперековий синдром (КПС)
Матеріали і методи. Проведена вибірка та ретроспективний аналіз історій хвороб та рентгенограм 150 хворих на ідіопатичний коксартроз III-IV стадії, яким було виконано ендопротезування кульшового суглоба в клініці ортопедії та травматології дорослих ДУ „ІТО НАМН України”. Всі хворі були обстежені клінічно та рентгенологічно з визначенням стадії коксартрозу за J.H. Kellgren, J.S. Lawrence та формою прогресування патологічного процесу. Для рентгенографічного обстеження поперекового відділу хребта та визначення вертикальної постави виконували стандартну пряму проекцію. Бокову рентгенографію хребта виконували за методикою Jackson, Hales в положенні стоячи в природній позі на відстані 115 см із захопленням кульшових суглобів.
Результати. Визначено, що у пацієнтів з однобічним КПС найчастіше спостерігалася повільна та помірна швидкість прогресування КА – 46,6 та 31,0 % відповідно; швидка форма спостерігалась у 22 % випадків. При двобічному КПС частота спостережень повільної форми була найменшою (25 %), тоді як швидка та помірна форми прогресування склали 33,7 та 41,3 % відповідно. Таким чином, двобічний КПС характеризується більш швидким розвитком патологічного процесу в кульшовому суглобі, ніж однобічний КПС.Наведені дані свідчать, що при наявності КПС найчастіше зустрічається помірна форма прогресування КА незалежно від типу лордозу. Повільна швидкість прогресування коксартрозу характерна для гіпер- та нормолордозу, швидка форма – для гіполордозу.
Висновки. Варіант вертикальної постави, впливаючи на морфогенез коксартрозу, обумовлює швидкість його прогресування. Визначено, що при наявності КПС найчастіше зустрічається помірна форма прогресування КА незалежно від типу лордозу. Повільна швидкість прогресування коксартрозу характерна для гіпер- та нормо лордозу. Гіполордоз статистично достовірно (p<0,05) характеризується більш швидким протіканням патологічного процесу, ніж інші типи лордозу Проведені дослідження з визначення залежності форми прогресування коксартрозу від варіанту вертикальної постави сприятиме в подальшому розробці клініко-діагностичного та лікувального алгоритму хворих на кульшово-поперековий синдром.
Посилання
Akhtyamov I. F. Errors and complications of hip replacement: hands. for doctors / I.F. Akhtyamov, I.I. Kuzmin. - Kazan: Center for operational press, 2006. - 328 p.(in Russian).
Vezikova N.N. The effect of chondroprotective therapy on the quality of life of patients with osteoarthrosis / N.N. Vezikova // Scientific and practical rheumatology. - 2004. - No. 2. - S. 74. (in Russian).
Gaiko G.V. Such a way to prevent and treat osteoarthritis / G.V. Gaiko, A.T. Brusko // Literature traumatologist and orthopedics. - 2008. - No. 1 - 2. - S. 157¬-160. (in Ukrainian).
Gayko G.V. Form aggravation of osteoarthrosis of culpar loam / G.V. Gaiko, O.V. Kalashnikov // News of orthopedics, traumatology and prosthetics. - 2012. - No. 4. - S. 10 –14. (in Ukrainian).
Gerasimenko S.I. Osteoarthrosis of culture and the number of loams in people of the past and that of the future / S.I. Gerasimenko, Є.P. Pashkov, M.F. Frost // Literature traumatologist and orthopedics. - 2003. - No. 3-4. - S. 66–68. (in Ukrainian).
Herzen G.I. Deformіvny arthrosis of the great loam / G.І. Herzen, N.P. Ostapchuk, A.M. Bushtruk // Ukrainian Medical Chronicle. - 2003. - No. 5 (37). - S. 55-60. (in Ukrainian).
Glanz S. Biomedical statistics / S. Glanz. - M.: Practice, 1998 .-- 459 p. (in Russian).
Denisov A.O. Coxo-vertebral syndrome and its significance in hip arthroplasty (literature review) / A.O. Denisov, V.A. Shilnikov, S.A. Barnes // Traumatology and Orthopedics of Russia. - 2012. - No. 1 (63). - S. 121–127. (in Russian).
Zagorodni N.V. Total hip arthroplasty with a pair of friction from modern ceramics / N.V. Zagorodni, T.O. Skipenko, N. G. Zakharyan et al. // Newsletter “UPDATE ORTHOPEDICS”. - 2014. - No. 1. - C.2-4. (in Russian).
Korzh A.A. Arthrosis: classification, epidemiology clinic, diagnosis and treatment / A.A. Korzh, V.A. Filippenko, N.V. Grandfather // International Medical Journal. - 2002. - Volume 8, No. 1/2. - S. 127–133. (in Russian).
Mintser O. P. Information technology in the field of health and practical medicine: An examination of the clinical and experimental data in medicine: Nav. pos_b. / O.P. Mintser, Yu.V. Voronenko, V.V. Vlasov. - K .: Vishka school, 2003 .-- 350 p. (in Ukrainian).
Popelyansky Y. Yu. Orthopedic neurology (vertebro-neurology): a guide for doctors / Y.Yu. Popelyansky. - 5th ed. - M .: MEDpress inform, 2011 .-- 672 p. (in Russian).
Popova L.A. Coxarthrosis in the structure of diseases of the musculoskeletal system: a modern view of the etiology, pathogenesis and treatment methods (analytical review) / L.A. Popova, N.V. Sazonova, E.A. Volokitina // Genius of Orthopedics. - 2006. - No. 4. - S. 91–98. (in Russian).
Prodan A.I. Correlation of sagittal spinal balance and degenerative changes in the lower lumbar vertebral segments / A.I. Prodan, A.N. Hvysyuk // Spinal Surgery. - 2007. - No. 1. - S. 32–37. (in Russian).
Pustovoit B. A. Comprehensive rehabilitation of patients after surgical treatment of osteoarthritis of the knee / B. A. Pustovoit, E. P. Baburkina // Zbіrnik naukovyh prats ХVІ †‹вЂ‹ from the orthopedic and traumatologist of Ukraine (Kharkiv, 3-5 july 2013 2013 .). - Kh.: ДУ «ІПХС ім. M. І. Sitenka NAMNU ”, 2013. - S. 559-561(in Russian).
Khvisyuk O.M. Hip-lumbar syndrome (pathogenesis, diagnosis, treatment principles): author. dis. on the health sciences. step d - ra honey. Sciences: special. 01/14/21 "Traumatology and orthopedics" / O.M. Khvsyuk. - Kharkiv, 2002 .-- 28 p. (in Russian).
Shapovalov V.M. Sagittal vertebral-pelvic relationships in patients with relative cranial displacement of one of the femoral heads Electronic resource / V.M. Shapovalov, V.A. Averkiev, F.V. Miroevsky et al. // www.medline.ru. 2012. - Volume 13. - S. 446–455. (in Russian).
Kellgren J.H. Radiologic assessment of osteoartrthrosis / J.H. Kellgren, J.S. Lawrence // Ann. Rheum. Dis. – 1957. – № 16.– 494–501.
Pelvic incidence: a fundamental pelvic parameter for three –dimensional regulation of spinal sagittal curves / J. Legaye, G. Duval –Beaupere, J. Hecquet [et al.] // Eur. Spine J.– Vol. 7.– 1998.– P. 99 –103.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.