Ключові слова
Як цитувати
Анотація
Мета. Оцінити ефективність застосування вправ на інноваційному апараті механотерапії та методики постізометричної релаксації (ПІР) для відновлення пацієнтів із пошкодженням ротаторної манжети плеча (РМП) на післяопераційному етапі.
Матеріали і методи. У дослідженні взяли участь 46 пацієнтів після артроскопічного втручання внаслідок ушкодження структур плечового суглоба. Причиною артроскопічного втручання були: адгезивний капсуліт – 3 пацієнти; ушкодження ротаторної манжети плеча – 39; імпіджмент-синдром – 4. Середній вік пацієнтів становив 44,7±8,3 року. Усі пацієнти були розподілені на 2 групи: контрольну групу (КГ, n=21) та основну групу (ОГ, n=25). Початок реабілітації серед пацієнтів становив 4,9±2,4 тижня після операції. Тривалість лікування становила 4,5±3,2 тижня. Дослідження проводилось на базі відділення реабілітації ДУ “Інститут травматології та ортопедії НАМНУ” протягом 2020-2021 рр.
Результати та обговорення. За результатами ВАШ в обох групах рівень болю після програми реабілітації достовірно знизився (р<0,05). В ОГ динаміка больового синдрому за ВАШ складала від 6,2±1,2 до 0,9±0,7 см через 6 тижнів після операції. У КГ також більшість пацієнтів відмічала зменшення рівню болю після оперативного втручання (від 6,5±1,1 до 1,1±1,2 см), достовірних відмінностей після лікування за рівнем болю між пацієнтами ОГ та КГ не виявлено (р>0,05). Також пацієнти, які входили до основної групи і використовували в реабілітаційному комплексі вправи з тренажером та елементи ПІР, мали загалом кращі показники відновлення функції плечового суглоба, а саме: спостерігалась краща динаміка щодо збільшення амплітуди рухів у плечовому суглобі (згинання до фізичної реабілітації (ФР) – 112,5±10,60; після ФР – 173,2±5,50). У КГ позитивна динаміка була менш вираженою (згинання до ФР – 107,7±6,80; після ФР – 151,2±6,50). Аналогічні результати виявлено за даними мануально-м’язового тестування (ММТ).
Висновки. Таким чином, метод ПІР м’язів із використанням запропонованої методики тренування на апараті механотерапії для розробки плечового суглоба є ефективним способом лікування післяопераційної контрактури і може бути рекомендований для застосування в комплексній реабілітації хворих із контрактурою плечового суглоба внаслідок артроскопічного втручання у пацієнтів з ушкодженням ротаторної манжети плеча.
Посилання
Аскерко ЭА. Реконструктивная хирургия застарелых повреждений и заболеваний вращательной манжеты плеча у лиц среднего и пожилого возраста [автореферат дис. на соискание науч. степ. д-ра мед. наук]. Москва: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова; 2012. 49 с.
Askerko EA. Reconstructive surgery of chronic injuries and diseases of the rotator cuff in middle-aged and elderly people [avtoreferat dis. na soiskanie nauch. step. d-ra med. nauk]. Moskva: Rossiyskiy natsionalnyy issledovatelskiy meditsinskiy universitet im. N.I. Pirogova; 2012. 49 s. [in Russian].
Левенець ВМ, Лінько ЯВ. Спортивна травматологія: навчальний посібник. К.: Олімп. Літ.; 2008. 215 с.
Levenets VM, Linko YaV. Sports traumatology: a textbook. K.: Olimp. Lit.; 2008. 215 s. [in Ukrainian].
Миронов СП, Ломтатидзе ЕШ, Цыкунов МБ. Плечелопаточный болевой синдром: монография. Волгоград: Изд-во ВолгМУ; 2006. 287 с.
Mironov SP, Lomtatidze YeSh, Tsykunov MB. Shoulder-scapular pain syndrome: monograph. Volgograd: Izd-vo VolgMU; 2006. 287 s. [in Russian].
Попадюха ЮА. Особливості використання сучасних і перспективних реабілітаційних технологій та засобів для відновлення опорно-рухового апарату спортсмена. Науковий часопис НПУ ім. М.П. Драгоманова, Серія 15 Науково-педагогічні проблеми фізичної культури / фізична культура і спорт/. Зб. наукових праць. Вип. 11. К.: Вид-во НПУ імені М.П.Драгоманова; 2011. 203-207.
Popadiukha YuA. Osoblyvosti vykorystannia suchasnykh i perspektyvnykh reabilitatsiinykh tekhnolohii ta zasobiv dlia vidnovlennia oporno-rukhovoho aparatu sportsmena. Naukovyi chasopys NPU im. M.P. Drahomanova, Seriia 15 Naukovo-pedahohichni problemy fizychnoi kultury / fizychna kultura i sport/. Zb. naukovykh prats. Vyp. 11. K.: Vyd-vo NPU imeni M.P.Drahomanova; 2011. 203-207. [in Ukrainian].
Страфун СС, Сергієнко РО. Артроскопія плеча: сьогодення, проблеми і перспективи. Медична газета “Здоров’я України”. Тем. номер. Лютий 2013: 42-44.
Strafun SS, Serhiienko RO. Artroskopiia plecha: sohodennia, problemy i perspektyvy. Medychna hazeta “Zdorovia Ukrainy”. Tem. nomer. Liutyi 2013: 42-44. [in Ukrainian].
Millett PJ, Wilcox RB 3rd, O'Holleran JD, Warner JJ. Rehabilitation of the rotator cuff: an evaluation-based approach. J Am Acad Orthop Surg. 2006 Oct;14(11):599-609. DOI: 10.5435/00124635-200610000-00002. PMID: 17030593.1.
Akhtar MA, Robinson CM. Generalised ligament laxity and shoulder dislocations after sports injuries. Br J Sports Med. 2010, vol.44, p.13-17. DOI: 10.1136/BJSM.2010.078972.9.
Brislin KJ, Field LD, Savoie FH. Complications after arthroscopic rotator cuff repair. Arthroscopy. 2007 Feb;23(2):124-8. DOI: 10.1016/j.arthro.2006.09.001. PMID: 17276218.
Norris TR, Iannotti JP. Functional outcome after shoulder arthroplasty for primary osteoarthritis: a multicenter study. J Shoulder Elbow Surg. 2002 Mar-Apr;11(2):130-5. DOI: 10.1067/mse.2002.121146. PMID: 11988723. er study. J Shoulder Elbow Surg. 2002; 11(2): 130.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.