Ключові слова
плечовий суглоб
хірургічне лікування
ендопротез плечового суглоба
Як цитувати
Анотація
Резюме. Однополюсне ендопротезування плечового суглоба є методом вибору при багатоуламкових переломах головки плечової кістки, асептичних некрозах головки плечової кістки та деформуючому артрозі плечового суглоба 3-4-го ст. за Kellgren та Lawrence. Для моніторингу відновлення функції плечового суглоба після однополюсного ендопротезування на етапах реабілітації існує багато оцінювальних шкал. Загальноприйнятими та найбільш популярними є такі: UCLA (University of California, Los Angeles) Shoulder Rating; Constant-Murley Score; DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand); ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons) Score; Oxford Shoulder Score, Constant Shoulder Score та інші. Кожна з них має свої переваги та недоліки.
Мета роботи. Провести порівняльний аналіз сучасних оцінювальних шкал для оцінки функції плечового суглоба у пацієнтів після однополюсного ендопротезування.
Матеріали і методи. Порівняльний аналіз проводили у 50 хворих після однополюсного ендопротезування з наслідками ушкоджень плечового суглоба різного ступеня тяжкості. Пацієнти заповнювали відповіді на запитання 4 запропонованих шкал оцінки до початку лікування і надалі в динаміці через 6 та 12 місяців після проведеного хірургічного втручання. Питома вага чоловіків у когорті обстежуваних становила (40,5%), жінок – (59,5%). Було обрано 4 найбільш поширені у світовій практиці шкали. Середній вік обстежуваних серед чоловіків становив 62±11,4 року, серед жінок – 66±10,1 року. Хворим було виконано однополюсне протезування плечового суглоба після травматичних ушкоджень проксимального епіметафіза плечової кістки – 30 (60%), деформуючого остеоартрозу – 9 (18%) та асептичного остеонекрозу – 11 (22%).
Результати та висновки. Проаналізували результати лікування 50 хворих у різні терміни після однополюсного ендопротезування із використанням 4 оцінювальних систем (Oxford Shoulder Score, Constant Shoulder Score, ASES, SPADI) функції плечового суглоба. За результатами аналізу, на наш погляд, найбільш інформативною виявилась Constant Shoulder Score, оскільки включає як суб’єктивну, так і об’єктивну частини та містить не лише кількісні характеристики, але й якісні критерії оцінки результатів лікування. Інші оцінювальні шкали виявились менш об’єктивними.
Посилання
Roy J-S, MacDermid JC, Woodhouse LJ. Measuring shoulder function: a systematic review of four questionnaires. Arthritis & rheumatism. 2009;61(5):623-32. DOI: 10.1002/ART.24396.
Rocourt MHH, Radlinger L, Kalberer F, Sanavi Sh, Schmid NS, Leunig M, et al. Evaluation of intratester and intertester reliability of the Constant-Murley shoulder assessment. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2008;17(2):364-9. DOI: 10.1016/J.JSE.2007.06.024.
Michener LA, McClure PW, Sennett BJ. American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form, patient self-report section: Reliability, validity, and responsiveness. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2002;11(6):587-94. DOI: 10.1067/mse.2002.127096
Richards RR, An ChK-N, Bigliani LU, Mow VC, Sidles JA, Zuckerman JD, et al. A standardized method for the assessment of shoulder function. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 1994;3(6):347-52. DOI: 10.1016/s1058-2746(09)80019-0.
Smith MV, Calfee RP, Baumgarten KM, Brophy RH, Wright RW. Upper Extremity-Specific Measures of Disability and Outcomes in Orthopaedic Surgery. The Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. 2012;94(3):277-85. DOI: 10.2106/JBJS.J.01744.
Wylie JD. Functional outcomes assessment in shoulder surgery. World Journal of Orthopedics. 2014;5(5):623. DOI: 10.5312/WJO.V5.I5.623.
Roach KE, Budiman-Mak E, Songsiridej N, Lertratanakul Y. Development of a Shoulder Pain and Disability Index. Arthritis Care & Research. 1991;4(4):143-9. DOI: 10.1002/ART.1790040403.
Williams JwJr, Holleman DJr, Simel Dl. Measuring shoulder function with the Shoulder Pain and Disability Index. J Rheumatol. 1995;22(4); 727-732.
Angst F, Pap G, Mannion AF, Herren DB, Aeschlimann A, Schwyzer H-K, et al. Comprehensive assessment of clinical outcome and quality of life after total shoulder arthroplasty: Usefulness and validity of subjective outcome measures. Arthritis & Rheumatism. 2004;51(5):819-28. DOI: 10.1002/ART.20688.
Kemp KAR, Sheps DM, Beaupre LA, Styles-Tripp F, Luciak-Corea Ch, Balyk R. An Evaluation of the Responsiveness and Discriminant Validity of Shoulder Questionnaires among Patients Receiving Surgical Correction of Shoulder Instability.The Scientific World Journal. 2012;2012:1-7. DOI: 10.1100/2012/410125.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.