Ушкодження передньої хрестоподібної зв’язкw – якwмw є тенденції лікування?
ARTICLE PDF

Ключові слова

ПХЗ
передня хрестоподібна зв’язка
травма
лікування
реабілітація

Як цитувати

Зазірний, І., Андрєєв, А., Коструб, О., & Котюк, В. (2023). Ушкодження передньої хрестоподібної зв’язкw – якwмw є тенденції лікування?. TERRA ORTHOPAEDICA, (1(116), 76-82. https://doi.org/10.37647/2786-7595-2023-116-1-76-82

Анотація

Останнім часом знову збільшується кількість публікацій, які подають результати дослідження щодо відновлення передньої хрестоподібної зв’язки (ПХЗ) як хірургічного лікування для пацієнтів із розривом ПХЗ. Хоча в минулому цей метод часто був неефективним, продовжується впровадження нових підходів для покращення стабільності та біологічної інтеграції в спробі сприяти загоєнню зв’язки та знизити відсоток невдач після відновлення ПХЗ. Еволюція хірургічних методів відновлення ПХЗ привела до покращення короткотермінових результатів спостереження у порівнянні з отриманими раніше даними. Проте ми виявили незначну кількість літературних джерел щодо довгострокових результатів, а масштабних досліджень та порівняння методів відновлення ПХЗ дуже мало. Крім того, не було проведено досліджень високого рівня доказовості щодо відновлення ПХЗ, які можна було б порівняти з отриманими результатами після реконструкції ПХЗ. Прогрес у відновленні ПХЗ дає певну надію, але, наскільки нам відомо, даних, які свідчили б на користь переваги відновлення ПХЗ проти реконструкції ПХЗ, немає, адже останні дослідження показали високий відсоток незадовільних результатів після відновлення ПХЗ. Саме тому реконструкція ПХЗ усе ще має залишатися “золотим стандартом” лікування пацієнтів із функціональними порушеннями після розриву ПХЗ. Якщо наступні дослідження результатів відновлення ПХЗ дадуть стійкі довгострокові результати, які можна буде порівняти з довгостроковими результатами, отриманими після реконструкції ПХЗ, то, можливо, в майбутньому відновлення ПХЗ буде застосовуватися для лікування окремих типів розривів ПХЗ у конкретних пацієнтів.

https://doi.org/10.37647/2786-7595-2023-116-1-76-82
ARTICLE PDF

Посилання

Kaeding CC, Léger-St-Jean B, Magnussen RA. Epidemiology and diagnosis of anterior cruciate ligament injuries. Clin Sports Med 2017; 36: 1-8. https://doi.org/10.1016/j.csm.2016.08.001.

Ellison TM, Flagstaff I, Johnson AE. Sexual Dimorphisms in Anterior Cruciate Ligament Injury: A Current Concepts Review. Orthop J Sports Med. 2021 Dec; 9(12): 23259671211025304. Published online 2021 Dec17. https://doi.org/10.1177/23259671211025304.

Ladenhauf HN, Graziano J, Marx RG. Anterior cruciate ligament prevention strategies: are they effective in young athletes – current concepts and review of literature. Curr Opin Pediatr 2013; 25: 64-71. https://doi.org/10.1097/mop.0b013e32835ad208.

Gornitzky AL, Lott A, Yellin JL, Fabricant PD, Lawrence JT, Ganley TJ. Sportspecific yearly risk and incidence of anterior cruciate ligament tears in high school athletes: a systematic review and metaanalysis. Am J Sports Med 2016; 44: 27 16-23. https://doi. org/10.1177/0363546515617742.

Huang W, Zhang Y, Yao Z, Ma L. Clinical examination of anterior cruciate ligament rupture: a systematic review and metaanalysis. Acta Orthop Traumatol Turc 2016; 50: 22-31. https://doi. org/10.3944/AOTT.2016.14.0283.

Musahl V, Burnham J, Lian J, et al. High-grade rotatory knee laxity may be predictable in ACL injuries. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2018; 26: 3762-69 https://doi.org/: 10.1007/s00167018-5019-y.

Sri-Ram K, Salmon LJ, Pinczewski LA, Roe JP. The incidence of secondary pathology after anterior cruciate ligament rupture in 5086 patients requiring ligament reconstruction. Bone Joint J 2013; 95-B: 59-64. https://doi.org/10.1302/0301620X.95B1.29636.

Moksnes H, Engebretsen L, Eitzen I, Risberg MA. Functional outcomes following a non-operative treatment algorithm for anterior cruciate ligament injuries in skeletally immature children 12 years and younger: a prospective cohort with 2 years followup. Br J Sports Med 2013; 47: 488-94. https://doi.org/10.1136/bjsports-2012-092066.

Roos EM, Roos HP, Lohmander LS, Ekdahl C, Beynnon BD. Knee Injuryand Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) – development of a self-administered outcome measure. J Orthop Sports Phys Ther 1998; 28: 88-96. https://doi.org/10.2519/jospt.1998.28.2.88.

Frobell RB, Roos HP, Roos EM, Roemer FW, Ranstam J, Lohmander LS. Treatment for acute anterior cruciate ligament tear: five year outcome of randomised trial. BMJ 2013; 346: f232. https://doi. org/10.1136/bmj.f232.

Meuffels DE, Favejee MM, Vissers MM, Heijboer MP, Reijman M, Verhaar JAN. Ten year follow-up study comparing conservative versus operative treatment of anterior cruciate ligament ruptures: a matched-pair analysis of high level athletes. Br J Sports Med 2009; 43: 347-51. https://doi.org/10.1136/bjsm.2008.049403.

Hetsroni I, Delos D, Fives G, Boyle BW, Lillemoe K, Marx RG. Nonoperative treatment for anterior cruciate ligament injury in recreational alpine skiers. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2013; 21: 1910-4. https://doi.org/10.1007/s00167-012-2324-8.

Smith SD, LaPrade RF, Jansson KS, Aroen A, Wijdicks CA. Functional bracing of ACL injuries: current state and future directions. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2014; 22: 1131-41. https:// doi.org/10.1007/s00167-013-2514-z.

Andernord D, Karlsson J, Musahl V, Bhandari M, Fu FH, Samuelsson K. Timing of surgery of the anterior cruciate ligament. Arthroscopy 2013; 29: 1863-71. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2013.07.270.

Magnussen RA, Pedroza AD, Donaldson CT, Flanigan DC, Kaeding CC. Time from ACL injury to reconstruction and the prevalence of additional intra-articular pathology: is patient age an important factor? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2013; 21: 2029-34. https://doi.org/10.1007/s00167-013-2380-8.

Shea KG, Carey JL, Richmond J, et al. The American Academy of Orthopaedic Surgeons evidence-based guideline on management of anterior cruciate ligament injuries. J Bone Joint Surg Am 2015; 97: 672-4. https://doi.org/10.2106/jbjs.n.01257.

Bohu Y, Klouche S, Herman S, de Pamphilis O, Gerometta A, Lefevre N. Professional athletes are not at a higher risk of infections after anterior cruciate ligament reconstruction: incidence of sep-tic arthritis, additional costs, and clinical outcomes from the French Prospective Anterior Cruciate Ligament Study (FAST) cohort. Am J Sports Med 2019; 47: 104-11. https://doi. org/10.1177/0363546518810527.

Björnsson H, Samuelsson K, Sundemo D, et al. A randomized controlled trial with mean 16-year follow-up comparing hamstring and patellar tendon autografts in anterior cruciate ligament reconstruction. Am J Sports Med 2016; 44: 2304-13. https:// doi.org/10.1177/0363546516646378.

Lund B, Nielsen T, Fauno P, Christiansen SE, Lind M. Is quadriceps tendon a better graft choice than patellar tendon? A prospective randomized study. Arthroscopy 2014; 30: 593-8. https:// doi.org/10.1016/j.arthro.2014.01.012.

Kaeding CC, Pedroza AD, Reinke EK, et al. Change in anterior cruciate ligament graft choice and outcomes over time. Arthroscopy 2017; 33: 2007-14. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2017.06.019.

Saltzman BM, Cvetanovich GL, Nwachukwu BU, Mall NA, Bush-Joseph CA, Bach BR Jr. Economic analyses in anterior cruciate ligament reconstruction: a qualitative and systematic review. Am J Sports Med 2016; 44: 1329-35. https://doi. org/10.1177/0363546515581470.

Svantesson E, Sundemo D, Hamrin Senorski E, et al. Doublebundle anterior cruciate ligament reconstruction is superior to single-bundle reconstruction in terms of revision frequency: a study of 22,460 patients from the Swedish National Knee Ligament Register. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2017; 25: 3884-91.https://doi.org/10.1007/s00167-016-4387-4.

MacDonald P, Kim C, McRae S, Leiter J, Khan R, Whelan D. No clinical differences between anteromedial portal and transtibial technique for femoral tunnel positioning in anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective randomized, controlled trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2018; 26: 1335-42. https:// doi.org/10.1007/s00167-017-4664-x.

Bogunovic L, Kruse LM, Haas AK, Huston LJ, Wright RW. Outcome of all-inside second-generation meniscal repair: minimum five-year follow-up. J Bone Joint Surg Am 2014; 96: 1303-7. https://doi.org/10.2106/jbjs.m.00266.

LaPrade RF, Bernhardson AS, Griffith CJ, Macalena JA, Wijdicks CA. Correlation of valgus stress radiographs with medial knee ligament injuries: an in vitro biomechanical study. Am J Sports Med 2010; 38: 330-8. https://doi.org/10.1177/0363546509349347.

Ardern CL, Taylor NF, Feller JA, Webster KE. Fifty-five per cent return to competitive sport following anterior cruciate ligament reconstruction surgery: an updated systematic review and metaanalysis including aspects of physical functioning and contextual factors. Br J Sports Med 2014; 48:1543-52. https://doi.org/10.1136/ bjsports-2013-093398.

Waldén M, Hägglund M, Magnusson H, Ekstrand J. ACL injuries in men’s professional football: a 15-year prospective study on time trends and return-to-play rates reveals only 65% of players still play at the top level 3 years after ACL rupture. Br J Sports Med 2016; 50: 744-50. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-095952.

van Melick N, van Cingel RE, Brooijmans F, et al. Evidencebased clinical practice update: practice guidelines for anterior cruciate ligament rehabilitation based on a systematic review and multidisciplinary consensus. Br J Sports Med 2016; 50: 1506-15. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-095898.

Ardern CL, Taylor NF, Feller JA, Whitehead TS, Webster KE. Sports participation 2 years after anterior cruciate ligament reconstruction in athletes who had not returned to sport at 1 year: a prospective follow-up of physical function and psychological factors in 122 athletes. Am J Sports Med 2015; 43: 848-56. https://doi. org/10.1177/0363546514563282.

Hangular G, Brennemann E, Nicholss M, Bakker R, Laing A, Chandrashekar N. Can a knee brace reduce the strain in the anterior cruciate ligament? A study using combined in vivo/in vitro method. Prosthet Orthot Int. 2016; 40: 394-9. https://doi. org/10.1177/0309364615574167.

Sitler M, Ryan J, Hopkinson W et al. The efficacy of a prophylactic knee brace to reduce knee injuries in football: a prospective, randomized study at West Point https://doi. org/10.1177/036354659001800315.

Donnell-Fink LA, Klara K, Collins JE, et al. Effectiveness of knee injury and anterior cruciate ligament tear prevention programs: a meta-analysis. PLoS One 2015; 10(12): e0144063. https://doi. org/10.1371/journal.pone.0144063.

Swart E, Redler L, Fabricant PD, Mandelbaum BR, Ahmad CS, Wang YC. Prevention and screening programs for anterior cruciate ligament injuries in young athletes: a cost-effectiveness analysis. J Bone Joint Surg Am 2014; 96: 705-11. https://doi.org/10.2106/ jbjs.m.00560.

Cinque ME, Dornan GJ, Chahla J, Moatshe G, LaPrade RF. High rates of osteoarthritis develop after anterior cruciate ligament surgery: an analysis of 4108 patients. Am J Sports Med 2018; 46: 2011-9. https://doi.org/10.1177/0363546517730072.

Perrone GS, Proffen BL, Kiapour AM, Sieker JT, Fleming BC, Murray MM. Bench-to-bedside: bridge-enhanced anterior cruciate ligament repair. J Orthop Res 2017; 35: 2606-12. https://doi. org/10.1002/jor.23632.

Maletis GB, Chen J, Inacio MC, Funahashi TT. Age-related risk factors for revision anterior cruciate ligament reconstruction: a cohort study of 21,304 patients from the Kaiser Permanente Anterior Cruciate Ligament Registry. Am J Sports Med 2016; 44: 331-6. https://doi.org/10.1177/0363546515614813.

Diermeier TA, Rothrauff BB, Engebretsen L, et al. Treatment after ACL injury: Panther Symposium ACL Treatment Consensus Group. Br J Sports Med 2021; 55:14–22. https://doi.org/10.1136/ bjsports-2020-102200.

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.